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黄帝内经素问补注释文卷之二十七
唐太仆令启玄子王冰次注
宋光禄卿直秘阁林亿等校正
宋守尚书屯田郎孙兆重改误
厥论篇
黄帝问曰：厥之寒热者何也？
（厥，谓气逆上也。世谬传为脚气，广饰方论焉。）
岐伯对曰：阳气衰於下，则为寒厥；阴气衰於下，则为热厥。
（阳，谓足之三阳脉。阴，谓足之三阴脉。下，谓足也。）
帝曰：热厥之为热也，必起於足下者何也？
（阳主外而厥在内，故问之。）
岐伯曰：阳气起於足五指之表，阴脉者集於足下而聚於足心，故阳气胜则足下热也。
（大约而言之，足太阳脉出於足小指之端外侧，足少阳脉出於足小指次指之端，足阳明脉出於足中指及大指之端，并循足阳而上，肝脾肾脉集於足下，聚於足心，阴弱故足下热也。○新校正云：按《甲乙经》阳气起於足作走於足。起当作走。）
帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上於膝者何也？
（阴主内而厥在外，故问之。）
岐伯曰：阴气起於五指之里，集於膝下而聚於膝上，故阴气胜则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。
（亦大约而言之也。足太阴脉起於足大指之端内侧，足厥阴脉起於足大指之端三毛中，足少阴脉起於足小指之下斜趣足心，并循足阴而上循股阴入腹，故云集於膝下，而聚於膝之上也。）
帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。
（宗筋侠齐，下合於阴器，故云前阴者宗筋之所聚也。太阴者，脾脉。阳明者，胃脉。脾胃之脉，皆辅近宗筋，故云太阴阳明之所合。○新校正云：按《甲乙经》前阴者，宗筋之所聚。作厥阴者，众筋之所聚。全元起云：前阴者，厥阴也。与王注义异，亦自一说。）
春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。
（此乃天之常道。）
此人者质壮，以秋冬夺於所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也，
（质，谓形质也。夺於所用，谓多欲而夺其精气也。）
气因於中，
（新校正云：按《甲乙经》气因於中作所中。）
阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。帝曰：热厥何如而然也？
（源其所由尔。）
岐伯曰：酒入於胃，则络脉满而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。
（前阴，为太阴、阳明之所合，故谓1不和则精气竭也。内精不足，故四支无气以营之。）
此人必数醉，若饱以入房，气聚於脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛於中，故热遍於身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。
（醉饱入房，内亡精气，中虚热入，由是肾衰，阳盛阴虚，故热生於手足也。）
帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日乃知人者何也？
（暴，犹卒也。言卒然冒闷不醒觉也。不知人，谓闷甚不知识人也。或谓尸厥。）
岐伯曰：阴气盛於上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛於上则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。
（阴，谓足太阴气也。○新校正云：按《甲乙经》阳气盛於上五字作腹满二字，当从《甲乙经》之说。何以言之？别按《甲乙经》云：阳脉下坠，阴脉上争，发尸厥。焉有阴气盛於上，而又言阳气盛於上？又按张仲景云：少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸鬲，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥。仲景言阳气退下，则是阳气不得盛於上，故知当从《甲乙经》也。又王注阴谓足太阴，亦为未尽。按《缪刺论》云：邪客於手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会於耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动而形无知，其状若尸，或曰尸厥。焉得专解阴为太阴也？）
帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。
（为前问解，故请备闻诸经厥也。）
岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆。
（巨阳，太阳也。足太阳脉，起於目内眦，上额交巅上；其支别者，从巅至耳上角；其直行者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，入循膂络肾属膀胱；其支别者，从腰中下贯臀，入腘中；其支别者，从髆内左右别下贯胂，过髀枢，循髀外后廉下合腘中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨至小指之端外侧。由是厥逆外形斯证也。肿，或作踵，非。）
阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得外，面赤而热，妄见而妄言。
（足阳明脉，起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊2车上耳前，过客主人，循发际至额颅；其支别者，从大迎前下人迎，循喉咙入缺盆，下鬲属胃络脾；其直行者3，从缺盆下乳内廉，下侠齐入气街中；其支别者，起胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀，抵伏菟，下入膝髌中，下循胻外廉，下足跗，入中指内间；其支别者，下膝三寸而别，以下入中指外间；其支别者，跗上入大指间出其端。故厥如是也。癫，一为巅，非。）
少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，胻不可以运。
（足少阳脉，起於目锐眦，上抵头角4，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，交出手少阳之后，入缺盆；其支别者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支别者，目锐眦下大迎，合手少阳於颙，下加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯鬲络肝属胆，循胁里，出气街，绕髦际，横入髌厌中；其直行者，从缺盆下掖，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下入外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗，出小指次指之端，故厥如是。）
太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。
（足太阴脉，起於大指之端，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上鬲侠咽，连舌本，散舌下；其支别者，复从胃别上鬲，注心中。故厥如是。）
少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。
（足少阴脉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱；其直行者，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，侠舌本；其支别者，从肺出络心，注胸中。故厥如是。）
厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，胻内热。
（足厥阴脉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入髦中，下环阴器，抵小腹，侠胃属肝络胆，上贯鬲。故厥如是矣。胻内热一本云胻外热，传写行书内外误也。）
盛则写之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。
（不盛不虚，谓邪气未盛，真气未虚，如是则以穴俞经法留呼多少而取之。）
太阴厥逆，胻急孪，心痛引腹，治主病者。
（足太阴脉，起於大指之端，循指内侧上内踝前廉，上腨内，循胻骨后，上膝股内前廉，入腹；其支别者，复从胃，别上鬲，注心中。故胻急孪，心痛引腹也。太阴之脉，行有左右，候其有过者，当发取之，故言治主病也。○新校正云：详从《太阴厥逆》至篇末，全元起本在第九卷，王氏移於此。）
少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。
（以其脉从肾上贯肝鬲入肺中，循喉咙，故如是。）
厥阴厥逆，挛腰痛，虚满前闭谵言，
（新校正云：按全元起云：谵言者，气虚独言也。谵，音俨。）
治主病者。
（以其脉循股阴，入髦中，环阴器，复上循喉咙之后，络舌本，故如是。○新校正云：按《甲乙经》厥阴之经不络舌本，王氏注《刺热篇》、《刺腰痛篇》并此三注俱云络舌本。又注《风论》、《痹论》各不云络舌本，王注自有异同，当以《甲乙经》为正。）
三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。
（三阴绝，故三日死。）
太阳厥逆，僵仆呕血善衄，治主病者。
（以其脉起目内眦，又循脊络脑，故如是僵居良切仆音付。）
少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，
（以其脉循颈下绕髦际，横入髀厌中。故如是。）
发肠痈不可治，惊者死。
（足少阳脉，贯鬲络肝属胆，循胁里，出气街，发肠痈则经气绝，故不可治，惊者死也。）
阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。
（以其脉循喉咙，入缺盆、下鬲属胃络脾。故如是。）
手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。
（手太阴脉，起於中焦，下络大肠，还循胃口，上鬲属肺。故如是。）
手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。
（手心主脉，起於胸中，出属心包。手少阴脉，其支别者，从心系上侠咽喉。故如是。）
手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。
（手太阳脉，支别者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支别者，从颊上䪼抵鼻，至目内眦。故耳聋泣出，项不可以顾也。腰不可以俯仰，脉不相应，恐古错简文。）
手阳明少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痓，治主病者。
（手阳明脉，支别者，从缺盆上颈；手少阳脉，支别者，从膻中上出缺盆，上项。故如是。○新校正云：按全元起本痓作痉。）
黄帝内经素问补注释文卷之二十七
1.谓：顾本作“胃”。
2.颊：原作“頞”，据顾本改。
3.直行者：原作“在行”，据顾本改。
4.角：原作“解”，据顾本改。